Diabeteses retinopathia diagnosztika
Tartalom
Diabétesz és szexuális működészavar Az Egyesült Államok Élelmiszer és Gyógyszer Hatósága FDA a de novo engedélyezési eljárással és Breakthrough Device minősítéssel engedélyt adott a mesterséges intelligenciát alkalmazó IDx-DR képfelismerő diagnosztikai szoftver forgalmazására, mely az enyhénél súlyosabb diabéteszes retinopathia korai kimutatására használható.
A DR egy cukorbetegség következtében kialakuló ideghártya-betegség, a felnőttkori látásvesztés leggyakoribb oka, mely csak az Egyesült Államokban 30 millió embert érint. A diabétesz következtében kialakuló tartósan magas vércukorszint a cukorbetegek érrendszerének elváltozásaihoz vezet diabéteszes mikroangiopátiaés ez a változás az ideghártya retina parányi ereit is érinti.
Diabeteses retinopathia
A retina az üvegtest mögött helyezkedik el, és minden a szem pupilláján keresztül belépő fényingert a látóideghez továbbít, ami az agy felé vezeti azokat. Kezdetben a diabéteszes retinopátia észrevétlen marad.
A cukorbetegek eleinte sem látászavart, sem más panaszokat nem tapasztalnak. Többnyire csak akkor figyelnek fel a retinopathiára, mikor a betegség már előrehaladott állapotban van, és jelentkeznek a látászavarok.
A diabéteszes retinopátia tünetei és kezelése
Az érintettek a tárgyakat gyakran csak homályosan látják. Ha a diabéteszes retinopathiában szenvedők szemének üvegtestében bevérzések alakulnak ki, a betegek fekete pontokat vagy foltokat látnak, amit gyakran hulló koromhoz hasonlítanak.
A látásvesztés többnyire alattomosan fejlődik ki, azonban nagyobb vérzéseknél vagy retinaleválás során egészen hirtelen is felléphet, és a kezeletlen diabeteses retinopathia diagnosztika végül akár vaksághoz is vezethet. Ezért lenne fontos, hogy a cukorbetegek rendszeresen vizsgáltassák meg szemüket, akkor is, ha nem tapasztalnak látásromlást.
Kollégáink munkássága diabetesz témában
A lehetséges a cukorbetegség kezelésében a retinopathiát szemtükrözés ophtalmoscopia segítségével diagnosztizálják, melynek diabeteses retinopathia diagnosztika az orvosok megfigyelhetik a retina esetleges elváltozásait a szemfenékben. A szemtükrözés előkészítéséhez többnyire orvosi pupillatágítást végeznek. Nagyon fontos, hogy a betegséget időben felismerjék, ezért a cukorbetegeknek rendszeresen szemész szakorvoshoz kellene járniuk, viszont a rendelkezésre álló adatok szerint az diabeteses retinopathia diagnosztika csaknem fele egy évnél is ritkábban keresi fel szemorvosát.
Az IDx-DR szoftver egy mesterséges intelligenciát alkalmazó képfelismerő szoftver, használatához a Topcon NW retinakamerával készült képeket egy diabeteses retinopathia diagnosztika lévő szerverre kell feltölteni.
RETINOPATÍA DIABÉTICA CAUSAS SÍNTOMAS Y TRATAMIENTO, TRATAMIENTO LÁSER PARA RETINOPATÍA, DIABETES
Ha a kép megfelelő minőségű, a szoftver az alábbi két lehetséges eredmény valamelyikét küldi vissza az orvosnak: 1 Az enyhénél súlyosabb DR észlelhető, a beteget szemész szakorvoshoz kell beutalni.
Az 1 válasz esetén a beteget a lehető leghamarabb további diagnosztikai értékelésre szakorvosi vizsgálatra kell beutalni, ahol a megfelelő kezelési lépésekről dönthetnek.
A diabéteszes retinopátia tünetei Ez egy alattomos betegség, hiszen korai stádiumban általában semmilyen tünettel nem jár. Ezért fontos évente megjelenni szemészeti szűrővizsgálaton. Mihamarabb vegye fel a kapcsolatot háziorvosával vagy diabetológusával, ha következőket észleli: fokozatos látásromlás szemfájdalom, pirosság látászavarok: lebegő alakok a látótérben, homályos vagy foltos látás A fenti tünetek jelentkezése esetén nem biztos, hogy Önnek diabéteszes retinopátiája van, de fontos azok mihamarabbi kivizsgálása. Ne várjon a következő, éves szűrés időpontjáig! Minden cukorbeteg számára évente ajánlott a szemészeti vizsgálat elvégzése.
Az IDx-DR az első olyan engedélyezett eszköz, melynél egy szűrővizsgálati döntéshez nincs szükség az eredményeket interpretáló orvosra, így akár olyan orvosok is diabeteses retinopathia diagnosztika, akiknek nem kifejezett szakterülete a szemészet, például akár háziorvosok is.
Az engedélyezés során az FDA egy multicentrikus 10 vizsgálóhelyösszesen beteg bevonásával végzett vizsgálat adatait értékelte. A szoftver nem alkalmazható olyan betegek esetében, akik lézeres szemműtéten, sebészeti beavatkozáson estek át, vagy valamilyen injekció beadásával járó kezelésben részesülnek, illetve ha az alábbiak közül valamelyik állapot fennáll: tartós látásvesztés, homályos látás, üvegtesti homály, korábban diagnosztizált makulaödéma, súlyos nem-proliferatív retinopátia vagy a retina érelzáródása.
Terhes nőknél az IDx-DR szintén nem használható, mivel terhesség alatt a DR igen gyorsan progrediálhat, és az eszköz nem alkalmas gyorsan progrediáló DR diagnosztizálására.
A diabeteses retinopathia helyzete Magyarországon
Az IDx-DR kizárólag a korai DR és makulaödéma kimutatására használható, más betegség vagy állapot diagnosztizálására nem alkalmas. Ezen felül a betegeknek 40 és 60 éves korukban, valamint ha bármilyen tünetet tapasztalnak tartós látásromlás, homályos látás vagy üvegtesti homály mindenképpen ajánlott egy teljes körű szemvizsgálat elvégzése. Ez az engedélyezési útvonal olyan orvostechnológiai eszközök esetében alkalmazható, amelyek kis vagy legfeljebb közepes kockázatot jelentenek, és amelyek működési módja, hatásmechanizmusa annyira újszerű, hogy nem áll rendelkezésre olyan, korábban törvényes forgalomba hozatalra engedélyezett készülék, mellyel lényegi azonosságot substantial equivalence mutatna, azaz amely összehasonlítási alapként, referenciaként szolgálhatna.